什么是基孔肯亞熱?
基孔肯雅熱(Chikungunya Fever)是由基孔肯雅病毒(CHIKV)引起的急性傳染病,主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊(俗稱“花蚊子”)叮咬傳播。
它的名字來源于非洲斯瓦希里語“Chikungunya”,意為“彎腰曲背”,形容患者因劇烈關節(jié)痛而無法正常活動的狀態(tài)。
核心癥狀:
發(fā)燒:突發(fā)高熱(39℃以上),持續(xù)3-5天。
關節(jié)痛:全身關節(jié)(尤其是遠端小關節(jié)往往更多發(fā))劇烈疼痛,像“被針扎”或“骨頭錯位”,可持續(xù)數周甚至數月。
皮疹:部分患者會出現紅色斑丘疹,多見于軀干和四肢。
其他:頭痛、肌肉痛、乏力、惡心等。
關鍵提醒:基孔肯雅熱的關節(jié)痛比普通感冒更劇烈、持續(xù)時間更長,若近期被蚊子叮咬過或去過流行地區(qū),出現上述癥狀需立即就醫(yī),避免延誤治療。
這種病的流行情況如何?
1. 全球:100+個國家流行,每年百萬病例
基孔肯雅熱起源于非洲,1952年首次在坦桑尼亞發(fā)現。2020年至今,東南亞持續(xù)流行,年病例數超50萬;歐洲每年有數百例輸入性病例,主要來自非洲和東南亞。
2. 廣東?。狠斎胄圆±秊橹鳎镜貍鞑ワL險高
廣東省是我國基孔肯雅熱的“高發(fā)省份”,緊鄰東南亞(基孔肯亞熱流行區(qū)),每年有大量人員往來,輸入性病例多;夏秋季高溫多雨,埃及伊蚊、白紋伊蚊數量多,也加重了影響。
我們要如何預防防控?
基孔肯雅熱沒有疫苗,也沒有特效治療藥物,主要是對癥處理,如退燒、止痛。因此防控的核心是“切斷蚊子傳播鏈”。以下是4條“黃金法則”,人人都能做到:
1.控制傳染源:患者要“防蚊隔離”
患者在發(fā)病前1-2天至發(fā)病后5天內,血液中含有病毒,會通過蚊子叮咬傳播給他人。因此:
患者需在家或醫(yī)院隔離,避免被蚊子叮咬(如使用蚊帳、關閉門窗);
家屬照顧患者時,要做好防蚊措施(穿長袖、涂驅蚊劑)。
2.切斷傳播途徑:
防蚊滅蚊,從“清除積水”開始
蚊子是傳播基孔肯雅熱的“中間媒介”,消滅蚊子的滋生地是最有效的方法:
清積水:每周檢查家里的花盆、水桶、輪胎、空調滴水管等,徹底倒干積水(蚊子的幼蟲“孑孓”生活在積水中);
防叮咬:夏秋季盡量避免在清晨和傍晚等蚊子活躍時段出門;穿長袖上衣、長褲,涂抹含避蚊胺(DEET)、派卡瑞丁的驅蚊劑等等;
滅成蚊:使用蚊香、電蚊拍、滅蚊燈等,室內可安裝紗窗、蚊帳,尤其是兒童和老人的房間。
3.保護易感人群:無疫苗,全靠“防蚊意識”
所有人尤其是孕婦、兒童、老人流行季節(jié)(夏秋季)盡量減少去草叢、樹林、積水多的地方;
如需前往基孔肯雅熱流行地區(qū),提前了解當地情況,攜帶驅蚊劑、蚊帳,返回后一段時間內若有發(fā)燒、關節(jié)痛,立即就醫(yī)并告知出行史。
4.社區(qū)聯動:共同清理“公共積水”
基孔肯雅熱的防控需要社區(qū)參與,比如:
清理小區(qū)的下水道、化糞池、公園池塘的積水;定期噴灑滅蚊藥(需由專業(yè)人員操作);宣傳防蚊知識,提高居民意識。
如果患病了該怎么辦?
如果患者確診或疑似感染基孔肯雅熱病毒(CHIKV),需遵循“隔離防傳播、對癥治癥狀、監(jiān)測防重癥”的核心原則,以下是具體處理步驟,按優(yōu)先級排序:
1.立即“防蚊隔離”。關閉門窗,使用蚊帳、紗窗防止蚊子進入,避免傳染他人。
2.尋求醫(yī)療幫助。及時到醫(yī)院對癥治療,做好退燒、止痛,避免劇烈運動,必要時用拐杖或輪椅輔助活動,減少關節(jié)負擔。
3.調節(jié)作息。多臥床休息,避免勞累,需多喝水或喝電解質飲料清淡飲食,保證蛋白質攝入(如雞蛋、牛奶),增強免疫力。
4.做好隨訪。發(fā)病后1-2周內,需復查血常規(guī)、肝腎功能,排除藥物副作用,觀察體溫、關節(jié)痛變化;約10%-30%的患者會出現慢性關節(jié)痛(持續(xù)數月至數年),需定期到風濕科就診。
關鍵提醒
不要亂用藥:基孔肯雅熱是病毒感染,抗生素(如青霉素、頭孢等)無效,不要自行服用。
預防為主:未感染的人群需做好防蚊措施(如清除積水、涂驅蚊劑),避免被蚊子叮咬,是最有效的預防方法。
溫馨提示:
記住這3點,遠離“蚊子病”
1. 癥狀識別:
發(fā)燒+劇烈關節(jié)痛+被蚊子叮咬過=立即就醫(yī);
2. 防蚊優(yōu)先:
清除積水、涂驅蚊劑、穿長袖,比“等生病再治”更有效;
3. 旅行注意:
去流行地區(qū)要做好防蚊措施,回來后密切關注身體狀況。
編輯? 周閃雨? 二審 陳彥? 三審?岳才瑛